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【华医世家】

马齿苋
       【药性】酸,寒。归肝、大肠经。
       【功效】清热解毒,凉血止血,止痢。
       【应用】
       1.热毒血痢。本品性寒质滑,酸能收敛,入大肠经,具有清热解毒,凉血止痢之功,为治痢疾的常用药物,单用水煎服即效。亦常与粳米煮粥,空腹服食,治疗热毒血痢,如马齿粥(《圣惠方》);《经效产宝》单用鲜品捣汁入蜜调服,治疗产后血痢;若与黄芩、黄连等药配伍可治疗大肠湿热,腹痛泄泻,或下利脓血,里急后重者。
       2.热毒疮疡。本品具有清热解毒,凉血消肿之功。用治血热毒盛,痈肿疮疡,丹毒肿痛,可单用本品煎汤内服并外洗,再以鲜品捣烂外敷,如马齿苋膏(《医宗金鉴》);也可与其他清热解毒药配伍使用。
       3.崩漏,便血。本品味酸而寒,入肝经血分,有清热凉血,收敛止血之效。故用治血热妄行,崩漏下血,可单味药捣汁服;若用治大肠湿热,便血痔血,可与地榆、槐角、凤尾草等同用。
       此外,本品还可用于湿热淋证、带下等。
       【用法用量】煎服,9~15g,鲜品30~60g。外用适量,捣敷患处。
       【使用注意】脾胃虚寒,肠滑作泄者忌服。
       【古籍摘要】
       1.《新修本草》:“主诸肿瘘疣目,捣揩之;饮汁主反胃,诸淋,金疮血流,破血癖癥瘕,小儿尤良;……”
       2.《本草纲目》:“散血消肿,利肠滑胎,解毒通淋,治产后虚汗。”
       【现代研究】
       1.化学成分:本品含三萜醇类,黄酮类,氨基酸,有机酸及其盐,还有钙、磷、铁、硒、硝酸钾、硫酸钾等微量元素及其无机盐,以及硫胺素、核黄素,维生素B1、A,β-卜胡萝卜素、蔗糖、葡萄糖、果糖等。本品尚含有大量的L-去甲基肾上腺素和多巴胺及少量的多巴。
       2.药理作用:本品乙醇提取物及水煎液对痢疾杆菌有显著的抑制作用,对大肠杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、杜盎氏小芽孢癣菌也均有一定抑制作用。本品鲜汁和沸水提取物可增加动物离体回肠的紧张度,增强肠蠕动,又可剂量依赖性地松弛结肠、十二指肠;口服或腹腔注射其水提物,可使骨胳肌松弛。本品提取液具有较明显的抗氧化、延缓衰老和润肤美容的功效。其注射液对子宫平滑肌有明显的兴奋作用。本品能升高血钾浓度;尚对心肌收缩力呈剂量依赖性的双向调节。此外,还有利尿和降低胆固醇等作用。
       3.临床研究:据报道,马齿苋是治疗细菌性痢疾、急性胃肠炎、腹泻的常用药,对多种化脓性皮肤病和外科感染,如乳痈、疖肿、丹毒、蜂窝组织炎、足癣感染等也均有较好的疗效。近年来马齿苋还广泛用于治疗其他多种疾病,如:用鲜马齿苋为主,配伍苦参、紫草、土茯苓等药,随证加减,水煎服,再用鲜马齿苋煎水洗患处,治疗银屑病119例,治愈率63%,总有效率86%(实用中西医结合杂志 1995,2 :89);用马齿苋、砂仁,枳实、白术等治疗慢性萎缩性胃炎合并有肠上皮化生、不典型增生患者56例,近期临床治愈15例,总有效率为85.7%,(福建中医药1996,3:8);用鲜马齿苋捣取鲜汁加蜂蜜兑服,治疗胆道蛔虫所导致的剧烈腹痛、恶心、呕吐等,服药后约10余分钟缓解(中国民族民间医药杂志2000,总42期:61)。此外,马齿苋还可治疗钩虫病、泌尿系感染、带状疱疹等。
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马齿苋

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