苓甘五味姜辛汤是方剂名,出自金匮要略。它主要由茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子组成,其中茯苓12g,甘草、干姜各9g,细辛、五味子各5g。它是一个祛痰的方子,具有温肺化饮的功效

干姜五味子细辛甘草汤

姜、辛、味这种一温、一散、一敛,来温化水饮,敛肺,防止肺气耗伤太过,这种结构看作是一个治疗寒饮的基础结构。

温化寒饮的固定配伍姜辛五味法。7、运用(1)辨症要点本方是治疗外感风寒,寒饮内停喘咳的常用方。方药苓甘五味姜辛汤加味。茯苓15g炙甘草10g五味子10g干姜6g杏仁10g桔梗10g陈皮10g前胡10g白前10g法半夏12g细辛6g5剂,每日一剂,水煎分2次温服

可见于

【答案】:A、B、C、D、E

ABCDE病理性蛋白尿可见于:①肾小球性蛋白尿:见于急性和慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾肿瘤、糖尿病肾小球硬化症、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾动脉硬化、肾静脉血栓形成、心功能不全等;②肾小管性蛋白尿:常见于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、肾小管重金属(汞、铅、镉)损伤;③混合性蛋白尿:肾小球、肾小管同时受损。见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等;④溢出性蛋白尿:见于多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症出现的本-周蛋白尿、骨骼肌严重损伤及大面积心肌梗死时的肌红蛋白尿;⑤药物肾毒性蛋白尿:应用氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)、多肽类抗生素(多黏菌素)、抗肿瘤药(甲氨蝶呤)、抗真菌药(灰黄霉素)、抗精神病药(氯丙嗪)等。

五味子三药配伍能温肺化饮

五味子,味酸、性温,归肺、肾、心经。本品五味俱备,唯酸独胜,虽曰性温,但温而能润。上能敛肺气而止咳喘、下能滋肾水以固涩下焦,内能益气生津、宁心止烦渴,外能收敛止汗,具有敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心神的功效。临床可用于:肺虚久咳、气短喘促、肾虚精滑、五更泄泻、自汗、盗汗、津枯口渴,以及心虑所致的心悸怔忡、失眠多梦等证。1、五味子配伍五倍子。五倍子味酸涩、性寒,入肺、大肠、肾经,本品药性收敛,既能敛肺止咳、降火化痰,又能收敛止汗、涩肠止泻、涩精固脱、收敛止血,二药合用,益肾固精、敛汗止汗、涩肠止泻益彰。2、五味子配伍乌梅五味子敛肺滋肾、敛汗止汗、生津止渴、养心安神、涩精止泻;乌梅味酸,清凉生津、益胃止渴、敛肺止咳,二药合用,养阴强心、敛肺止汗之力增强。施今墨老中医爱用此对药,配伍比例为l:1;3、五味子配伍酸枣仁五味子敛肺滋肾、生津止渴、敛汗涩精,药理研究证实它能兴奋中枢神经系统,改善智力活动。酸枣仁酸平,内补营血安神志、外敛营阴止虚汗,为宁心安神、固敛虚汗之要药,二药合用可治证属阴血不足所引起的心神秘不宁、惊悸失眠、烦躁多汗等。4、五味子配伍干姜五味子以酸涩收敛为主、干姜以辛散温开为要,二药一收一散、一开一阖、互制其短而展其长。敛不碍邪、散不伤正,利肺气、平喘逆、化痰饮、止咳嗽甚妙。五味子、干姜伍用见于《伤寒论》中的小青龙汤。5、五味子配伍细辛细辛辛散温通、温肺化饮、发散风寒,五味子酸敛又制细辛之辛散,二药一散一敛、相互制约、止咳平喘甚妙。古人谓:五味子之敛、细辛之升发,二者参合,则升降灵而咳喘自止矣。6、五味子配伍麦冬、人参《千金方》生脉饮。麦冬甘寒滋阴、清肺泻火、清心除烦,人参不寒不燥,有大补元气、生津止渴、挽救虚脱之功,还能益心安神,三药合用治疗心阴不足、气阴两虚所致的心神不安、失眠健忘、心悸怔忡、体虚多汗、脉虚等症。7、五味子配伍制大黄五味子用于肝炎恢复期血清氨基转移酶增高久不恢复,效果较佳;制大黄用于急性肝炎,祛湿热效果颇佳。两药同用,有益肝不恋湿热、祛邪不伤正之妙。滋肝阴、清湿热、降血清氨基转移酶,降后无反弹。8、五味子配伍百部百部味甘、苦、性微温,能润肺下气止咳。两药合用有益肺肾截咳之功,临床应用于肺肾不足久咳等。咳嗽日久、肺肾不足、痰少者用之较佳,老年慢性支气管炎、体虚久咳、随证选用有较好疗效。